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金沙城直营网·病区备用药品应该这样管理!

时间:2020-01-10 16:19:20

金沙城直营网·病区备用药品应该这样管理!

金沙城直营网,病房基数药品是指临床科室为应急而备用的药品,为及时处理患者突发病情变化而准备的临时周转使用,包括基数常用药品、基数麻醉药品及基数急救药品,其规格、数量、品种均由病区按实际需要自定,医院基数药品的管理情况直接关系到患者的临床治疗效果与用药安全性,并且也是反映医院服务情况的指标之一。基数药品的管理主要由各个科室护士负责,管理过程中如出现问题,情况严重可影响患者的生命安全,导致医疗纠纷的发生。

因此如何有效、正确地管理基数药品,也成为各科室的重点工作之一。

1.跨团队协作管理基数药品

由护理部、医务处和药剂科等部门负责人和质控人员共同组成基数药品联合管理小组。由护理部负责落实基数药品合理存储与摆放、日常清点与补充,对基数药管理状况进行检查,保证护士正确执行相关制度;药剂科提供药学专业支持,包括培训医护人员药理作用和基数药品管理制度等相关知识,指导护士掌握合理用药知识和正确识别药品不良反应,督查基数药品数量和质量;医务处负责规范住院医师开具医嘱行为,规定非特殊情况在白班交班前完成新医嘱的开具或修改.不得在夜班开具或修改非紧急用药医嘱,科主任负责对住院医师开医嘱行为的督查与考核,加强对基数药品不规范使用的源头的管理。同时,实行对基数药品四级监管:①病区护士长定期对基数药进行自查。②药剂科每月检查基数药质量、储存、摆放。③护理部每季度检查基数药品的使用、账物相符等管理状况。④医务处每半年检查基数药品管理情况。病区、药剂科、护理部、医务处对基数药品检查结果及时向病区反馈.并报医务处备案。

2.基于智能药柜的基数药管理

智能药柜和普通药柜在外观上差别不大,但智能药柜附带了一个触摸显示屏,每排抽屉带有指示灯,安全存放科室所需的不同种类药品,能通过网络连接医院信息系统服务器。护士在药柜内的电子屏上可看到医嘱和处方,经过权限认证(一般采用指纹认证)后,可直接从药柜中取药,且护士或药师只能打开盛放着先前在触摸显示屏上选择好的处方或医嘱中药物的药盒,智能药柜上的指示灯可提示所需药品的正确位置,取出药品后,相应抽屉又随即上锁,毒、麻、限、剧等高危药品需双重密码打开。此外,基数药柜还可完成退药及药品盘点等功能。

(图1智能药柜的基数药品出库流程)

3.病房基数药品闭环管理

借助信息化,依据电子药单,通过信息化密钥验证审核后,系统自动发出指令提示药品摆放位置,自动打开柜门,屏幕上会有详细的药品信息提示,同时记录取药数量、取药人及取药时间,确保护士取到正确的药品;护士给药时,通过手持设备扫描病人腕带(条码)、药物标签(条码),达到两者匹配。通过软硬件结合的方式,与人力资源管理系统(hrp)及药房系统无缝衔接,成功将药品服务从药房向病人床旁延伸,实现药品供应链全程可追溯。智能药柜对病房基数药品从入库、盘点到退库、报损、领用等业务进行了智能化全覆盖,并实时进行电子记录,库存相关业务操作需要指纹和密码登录验证,其中入库、盘点、退库、报损等关键业务均须进行二次核对。

(图2 病房基数药品闭环管理示意图)

(编者:天津中医药大学第一附属医院 王钐钐,谷晓玲)

参考文献:

[1]张红梅,孙红,吴欣娟.跨团队协作管理病区基数药品的实践与效果[j].中华护理杂志,2014,49(11):1363-1366.

[2]王秀民,张军,袁浩,王泠,刘帆.智能化病房基数药品管理系统的设计与实践[j].中国护理管理,2013,(9):10-11,12.

[3]王泠.现代信息技术助力护理工作闭环管理[c].中华护理学会全国护理管理改革创新高层论坛论文集.2015:139-141.

[4]胡惠萍.医院基数药品管理存在的问题及对策研究[j].中国医学创新,2017,14(6):131-134.

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